Aanmelden - Roermondse Roei en Zeilvereniging Maas en Roer (powered by e-captain.nl)

maas-en-roer-sjabloon

Algemeen

Achternaam*

Voornaam*

Tussenvoegsel

Voorletters*

Geslacht*

Aanhef

Beroep

Geboorte datum*

Naam partner

Naam+geboortedatum kinderen

Nationaliteit

Contact privé

E-mail*

Mobiel

Telefoon

Postadres

Adres*

Huisnummer*

Huisnummer toevoeging

Postcode*

Plaats*

Land*

Overige

Ik ga akkoord met de privayverklaring

Datum goedkeuring privacyverklaring

Lidmaatschap

Ik ga akkoord met autom. incasso*

Banknummer 1*

BIC 1*

Ligplaats

Merk boot

Boot type

Soort boot

Naam boot

Lengte boot

Breedte boot

Diepgang boot

Gewicht boot

Bouwjaar boot

Stroom op steiger

Controle*

Beveiligingscode

Beveiligingscode

Verzenden

© 2023-24 RR&ZV Maas en Roer

informatie: ofni.[antispam].@maasenroer.nl